Note AIFA
AIFA
Le Note AIFA sono uno strumento regolatorio che definisce alcuni ambiti di rimborsabilità dei farmaci senza interferire con la libertà di prescrizione del medico. Rappresentano, tuttavia, delle indicazioni che ogni medico deve obbligatoriamente rispettare per poter prescrivere alcuni farmaci a carico del Servizio Sanitario Nazionale (SSN).
Le Note hanno, soprattutto, la finalità di garantire ai cittadini un uso appropriato dei farmaci, promuovendo tra i medici e tra i pazienti, l'impiego corretto dei medicinali secondo prove di efficacia consolidate.
Le Note nascono nel 1993, a seguito dell'istituzione del nuovo Prontuario Terapeutico del Servizio Sanitario Nazionale.
Originariamente pensate come strumento di governo della spesa farmaceutica, le Note sono progressivamente diventate un mezzo per assicurare l’appropriatezza d’impiego dei farmaci, orientando, in alcuni casi, le scelte terapeutiche a favore di molecole più efficaci e sperimentate. In questo senso, tra gli strumenti che regolano l’accesso ai farmaci, le Note, più di altre norme, si ispirano ai criteri della medicina basata sulle prove di efficacia. Si fondano cioè sui risultati, criticamente valutati, di sperimentazioni cliniche randomizzate e, possibilmente, multiple. La revisione periodica delle Note risponde, quindi, appieno all’esigenza di aggiornare le limitazioni rispetto alle nuove evidenze disponibili nella letteratura scientifica. Nel corso del tempo, infatti, le Note hanno subito un’evoluzione nei contenuti e nelle finalità, sempre per tenere conto delle novità emerse sull’efficacia dei singoli farmaci o sulla presenza e frequenza di reazioni avverse.
NUMERO NOTA | FARMACO IN NOTA |
pantoprazolo, omeprazolo, misoprostolo, lansoprazolo, esomeprazolo | |
02 | acido chenoursodesossicolico, acido tauroursodesossicolico, acido ursodesossicolico |
duloxetina, gabapentin, pregabalin | |
levocarnitina | |
Calcio folinato | |
13 | Fibrati: bezafibrato, fenofibrato, gemfibrozil Statine: simvastatina, pravastatina, fluvastatina, lovastatina, atorvastatina, rosuvastatina Altri: PUFA-N3, ezetimibe |
15 | Albumina umana |
28 | Megestrolo, Medrossiprogesterone |
31 | Levodropropizina, Diidrocodeina Acido benzoico, Diidrocodeina |
36 | Testosterone |
39 | Somatropina |
41 | Calcitonina |
42 | Acido etidronico, Acido clodronico |
48 | Roxatidina, Ranitidina, Rabeprazolo, Pantoprazolo, Omeprazolo, Nizatidina, Lansoprazolo, Famotidina, Esomeprazolo, Cimetidina |
51 | Ulipristal acetato, Triptorelina, Leuprorelina, Goserelina, Buserelina |
55 | Tobramicina, Piperacillina + Tazobactam, Piperacillina, Netilmicina, Mezlocillina, Gentamicina, Ceftazidima, Cefepime, Ampicillina + Sulbactam, Amikacina |
56 | Teicoplanina, Rifabutina, Imipenem + Cilastatina, Aztreonam |
65 | Teriflunomide, Peginterferone beta-1a, Interferone beta-1b, Interferone beta-1a, Glatiramer, Dimetilfumarato |
66 | Tenoxicam, Sulindac, Proglumetacina, Piroxicam, Oxaprozina, Nimesulide, Naprossene, Nabumetone, Meloxicam, Lornoxicam, Ketoprofene, Indometacina, Ibuprofene, Furprofene, Flurbiprofene, Fentiazac, Etoricoxib, Diclofenac + Misoprostolo, Diclofenac, Dexibuprofene, Codeina e ibuprofene, Cinnoxicam, Celecoxib, Amtolmetina, Acido tiaprofenico, Acido mefenamico, Acetametacina, Aceclofenac |
74 | Urofollitropina, Menotropina, Lutropina alfa, Follitropina delta, Follitropina beta, Follitropina alfa/Lutropina alfa, Follitropina alfa, Coriogonadotropina alfa, Corifollitropina alfa |
Vardenafil, Tadalafil, Sildenafil, Avanafil, Alprostadil | |
79 | Alendronato, Bazedoxifene, Denosumab, Ibandronato, Raloxifene, Risedronato, Romosozumab, Teriparatide, Zoledronato |
82 | Zafirlukast, Montelukast |
83 | Carbomer |
84 | Valaciclovir, Famciclovir, Brivudina, Aciclovir |
85 | donepezil - galantamina - rivastigmina - memantina |
87 | Oxibutinina, Solifenacina, Tolterodina |
88 | Corticosteroidi, preparati dermatologici |
Prometazina, Oxatomide, Mizolastina, Loratadina, Levocetirizina, Ketotifene, Fexofenadina, Ebastina, Desloratadina, Cetirizina, Acrivastina, Rupatadina | |
Naloxegol, Metilnaltrexone, Naldemedina | |
Febuxostat | |
Benzilpenicillina benzatinica | |
Midazolam oromucosale | |
diclofenac 3% in ialuronato di sodio, 5-Fluorouracile/Acido salicilico (per la cheratosi attinica); Imiquimod crema 3,75%, 5-Fluorouracile 4%, Tirbanibulina 10 mg/g unguento (per la cheratosi attinica non ipercheratosica non ipertrofica) | |
colecalciferolo, colecalciferolo/Sali di calcio, calcifediolo | |
AVK: Warfarin, Acenocumarolo - NAO/DOAC: Dabigatran, Apixaban, Edoxaban, Rivaroxaban | |
aflibercept, bevacizumab (L. 648/96), brolucizumab, ranibizumab | |
medicinali per uso inalatorio (limitatamente ai dosaggi/formulazioni autorizzati per la terapia inalatoria di mantenimento della BPCO) a base dei seguenti principi attivi: LABA: Formoterolo, Indacaterolo, Olodaterolo, Salmeterolo - LAMA: Aclidinio, Glicopirronio, Tiotropio, Umeclidinio - LABA + ICS (unico erogatore) - Formoterolo/Beclometasone, Formoterolo/Budesonide, Salmeterolo/Fluticasone Propionato, Vilanterolo/Fluticasone Furoato - LABA + LAMA (unico erogatore): Indacaterolo/Glicopirronio, Vilanterolo/Umeclidinio, Olodaterolo/Tiotropio, Formoterolo/Aclidinio - ICS + LABA + LAMA (unico erogatore): Beclometasone Dipropionato/Formoterolo Fumarato Diidrato/Glicopirronio Bromuro, Fluticasone Furoato/ Umeclidinio Bromuro/ Vilanterolo Trifenatato, Budesonide/glicopirronio bromuro/ formoterolo fumarato diidrato. | |
INIBITORI SGLT2: canagliflozin - dapagliflozin - empagliflozin - ertugliflozin AGONISTI RECETTORIALI GLP1: dulaglutide - exenatide - exenatide LAR - liraglutide - lixisenatide - semaglutide orale - semaglutide sottocutanea INIBITORI DPP4: alogliptin - linagliptin - saxagliptin - sitagliptin - vildagliptin ASSOCIAZIONI PRECOSTITUITE: canagliflozin/metformina - dapagliflozin/metformina - empagliflozin/metformina - empagliflozin/linagliptin - ertugliflozin/metformina - ertugliflozin/sitagliptin - saxagliptin/dapagliflozin - degludec/liraglutide - glargine/lixisenatide - alogliptin/metformina - alogliptin/pioglitazone - linagliptin/metformina - saxagliptin/metformina - sitagliptin/metformina - vildagliptin/metformina |